Магнитно-резонансная томография (МРТ) — самый современный метод диагностики, основанный на применении радиоволн и магнитного поля, позволяющий получить отчетливые изображения органов, тканей и сосудов.

И здесь возникает вопрос, какой аппарат выбрать? Какой фирмы? Какой тип?

Казалось бы – чем мощнее, тем лучше… 

До определенного момента это действительно так. Разница между результатами МРТ-исследований при мощности поля 0,8 Тл и 1,5 Тл, понятна по следующей статье.

 

На верхнем снимке представлен результат МРТ-обследования молодой женщины в поле 0,8 Тл. На основании этих данных был поставлен диагноз наличия у пациентки опухоли и необходимости оперативного вмешательства. Для уточнения диагноза была проведена МРТ при поле 1,5 Тл. Результат показан ниже.

 

Разница между снимком 0.8 Тесла и 1.5 Тесла – в четкости картинки. Размытая картинка на 0.8 Тл указывает на патологию (размытость – признак опухолевого процесса). Картинка в 1.5 Тл дает четкую форму органов. На четком снимке все обследуемые органы видны хорошо, имеют ровные края и правильную форму.

Т.о., необходимость в операции отпала. Вывод: лучше проводить обследование сразу на полуторатесловых аппаратах.

А вот дальше ситуация уже не столь однозначна. Понятно, что при напряженности поля 3,0 Тл чувствительность аппарата выше, чем при 1,5 Тл. Но одновременно сильнее сказываются и неизбежные движения пациента, картинка смазывается. Т.е., необходимо принимать специальные меры (наркоз, задержку дыхания и пр.), но и они не решают проблему до конца. Как итог, картинка по качеству отличается незначительно. 

Кроме того, поле сверхвысокопольного аппарата 3,0Тл уже невозможно эффективно экранировать и оно оказывает воздействие на все электронные устройства в радиусе несколько десятков метров. Шумит он в несколько раз сильнее, стоит раза в 1,5 больше и дорог в обслуживании. По этим причинам аппараты класса 3,0Тл и выше используются в основном в научных целях. Как итог, в стране их немного (в Москве всего 2 из 150 МРТ всех типов, еще десяток наберется по всей остальной России), а оптимальным вариантом, обеспечивающим экспертный уровень оценок, считается томограф с 1,5 Тл.

Важным показателем для пациента является время обследования. К примеру, время обследования при диагностике эпилепсии на аппаратах мощностью 3,0Тл составляет 13 мин, на аппаратах 1,5Тл – 18 мин, а для 1-тесловых оно увеличивается до 40 мин. По этой причине, в частности, по Стандарту МРТ-обследования эпилепсии проводить исследования на аппаратах мощностью 1,0Тл и ниже считается нецелесообразным. И здесь видно, что разница между 1,5 и 3,0 Тл томографами незначительна.

Но это все – слова. А вот как выглядит на картинке: 

 

 

Согласитесь, что разница между изображениями для 1,5 и 3,0 Тл очень мала.  Но обследование, например, головного мозга на более мощном томографе обойдется Вам в 16 000 руб., а такое же на 1,5 Тл аппарате – в 3 500 руб. (цены московские, в Саратове это будет стоить 2600…2750 руб.). Вы готовы за это отдать дополнительно более 13 тысяч рублей  (+ стоимость билетов в Москву и обратно)?

Конечно, в Интернете можно найти и такие сравнения, как показанные ниже:

Но если сравнить эти два изображения с показанными выше, то понятно, что это – РАЗНЫЕ срезы и РАЗНАЯ четкость? А на самом деле просто рекламируется обследование на  3,0 Тл аппарате?

И еще один момент. Иногда в Интернете встречаются отзывы пациентов типа «сделанный в Саратове снимок МРТ раскритиковали московские врачи»… Понятно, что  ситуации бывают разные, но одно можно сказать однозначно: правильный диагноз можно поставить по любому снимку. Вот, например, как видна очаговая патология при различных полях:

 

Очевидно, что правильный диагноз специалист поставит и при 1,5Т, и при 3Т…

Какой конкретный МРТ-аппарат лучше? Для обоснованного выбора надо изучить их характеристики.

Мощность и скорость действия градиентных усилителей относятся к одним из наиболее важных технических показателей магнитно-резонансного томографа. От них во многом зависит быстродействие, разрешающая способность и соотношение сигнал/шум. Чем выше градиент, тем тоньше срез. Чем выше скорость изменения градиента, тем выше соотношение «полезный сигнал-шум». Т.о., чем выше эти параметры, тем качественнее проводимое обследование. Ниже приводятся сравнение различных МРТ-аппаратов по этим характеристикам.

Изгото-витель

Модель

Мощность,

Тл

Амплитуда градиента, мТл/м

Скорость нарастания градиента, Тл/м/сек

General Electric Helthcare

Discovery MR750w

3,0

44

200

General Electric Helthcare

Signa HDx 3.0Т

       3,0

     50

150

Toshiba

Vantage Titan 3.0Т

       3,0

     45

203

Siemens

Magnetom Symphony

   1,5

40

200

Philips

Achieva 1,5T SE 

   1,5

33

122

General Electric

Helthcare

Signa Echospeed 

       1,5

     33

120

Toshiba

Vantage Titan 1.5Т

1,5

30

 130

Siemens

Magnetom Essensa

   1,5

30

100

Siemens

Magnetom Harmony 

   1,0

30

125

Philips

Panorama

      1,0

     28

120

Siemens

Impact Expert 

  1,0

20

нет данных

Siemens

Magnetom C  

     0,35

24

55

Hitachi

Aperto 

          0,4

     22

 55

Siemens

Magnetom Concerto

     0,2

20

40

 Из таблицы видно, что даже МР-томографы одной фирмы и одной мощности могут существенно отличаться по характеристикам. Например, Siemens Magnetom Symphony 1,5T гораздо более дешевого варианта Siemens Magnetom Essenza 1.5Т, а Siemens Magnetom Harmony 1.0T превосходит устаревший Siemens Impact Expert 1.0T. В нашем центре используется Siemens Magnetom Symphony 1.5T – один из лучших в своем классе. Так что рекомендуем обращать внимание, на каком аппарате Вам предлагают сделать МРТ.

Контакты


Телефоны

Режим работы

с 8:00 до 20:00

без выходных

Адрес

410005, Саратов, ул. Б. Садовая, 239,

этаж 1